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肾友宁女士,透析四年,2020年8月10日转入
★转入过程
在转入前,宁女士的顾虑主要是:
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康华阳光没有住院部,不能住院
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对康华阳光的医护也不太了解
但是经过一年多的观察后,其他转入的肾友透得挺好的,便逐渐放心了,选择转入康华阳光。
而更为重要的转入原因是,宁女士有严重的贫血问题,长期得不到改善,期间多次晕倒,甚至只能通过输血来维持血红蛋白;透后疲劳也非常严重,经常透析后都需要休息1个小时才能回家,第2天这种疲劳也难以改善。
★改善结果在转入后,宁女士的血红蛋白从2020年8月10号测得的53g/L,提升到2021年3月4日的73g/L,作为一位存在地中海贫血的肾友,这可以说是非常难得的改善。
而且自从宁女士转入康华阳光以来,她的血红蛋白不断上升,晕倒的现象再也没有发生过,也不需要再输血了。
此外,宁女士的其他指标也取得不错的改善,透析后也不在疲劳,可以直接回家,无需再休息一个小时。
★改善过程
这样的贫血改善是如何取得的?
充分透析
很关键的一点在于充分透析,当透析不充分的时候,尿毒症毒素会阻碍造血过程,在这种情况下,即使使用很多促红素也难以取得理想的效果。
康华阳光不计工本地延长透析时间,循证地大胆设置泵速,为宁女士实现了超高的透析充分性,这也为宁女士的贫血改善奠定了关键基础。
补铁
除了透析充分性以外,从宁女士刚转入时的铁蛋白(Ferritin)<200ng/ml与转铁蛋白饱和度(TS%)<20%可以看出,宁女士处于一个铁(造血原料)缺乏的状态。
造血原料都没有,贫血肯定是无法改善的。转入到康华阳光后,迅速为宁女士发现了这一问题,并及时补充足够的铁。
补充维生素
维生素在造血过程中,也扮演了非常重要的角色。而肾友在透析过程中,常容易发生维生素的流失,因此补充维生素也非常重要,但是相当多的中心并不注重这一细节。
通过以上多个细节的逐一改善,终于帮助宁女士获得了难得的贫血改善。这也正是康华阳光精细化慢病管理的独特魅力,从容易忽视的细节出发,每个改善一点点,最终形成令人惊叹的临床成效。
康华阳光
无症状透析,拒绝并发症
康华阳光提醒您:对于透析患者来说,所需要的不仅仅是几次针对性的治疗,更需要的是相伴一生的精细护理。