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血液透析饮食指导：避免“富养”“误区”，简单方法帮大家科学“补”身体！——11月25日直播精华回顾
康华阳光在上周六举办了一场关于冬季饮食的肾友课堂，主题为《冬天进补，肾友这样补身体更合适，更有效！》。为响应肾友的强烈要求，现将肾友课堂的直播以科普文章的形式呈现给大家，帮助各位肾友回顾课堂上的精华内容。
01 精华内容一：肾友补身体误区
说起补身体，我们总会想到人参、鹿茸等各种食疗药膳；实际上，这些食物并不适合肾友补身体。
肾友用不合适的方式补身体，容易导致高血钾而引发心律不齐，或尿毒及尿酸太高而引起身体不适。最后不仅花了钱，身体没有补到，而且还越补越虚弱。
对于肾友来说，最好的强身之道就是每天吃的营养及充分的透析治疗。肾友补身体，除了摄取足够的蛋白质外，还要补充维生素。关于如何补蛋白质已在10月28日肾友课堂中详细讲解，大家可以回看公众号文章，有精华回顾。直播课链接：血液透析患者饮食指导：丰收季节，肾友美食+控磷两不误——10月28日直播精华回顾
维生素分为脂溶性维生素和水溶性维生素。前者肾友不易缺乏，后者常因透析进食不足、代谢改变和经透析液丢失而容易缺乏。
因此，肾友需补充容易流失的水溶性维生素，包括维生素B族和维生素C。
02 精华内容二：补充维生素B族的原因和方法
维生素B族是水溶性维生素，容易在透析治疗中丢失，其中对于肾友较重要的维生素B族包括B1、B2、B6、叶酸等。如果缺乏，将会出现如下症状：
药物/保健品途径：每天最少需要量约为维生素B1（1-2mg）、维生素B2（1-2mg）、维生素B6（10mg）、叶酸（1mg）。但是每个肾友情况不同，最好是经医生和营养师的综合评估后，再个性化补充。
03 精华内容三：补充维生素C的原因和方法
维生素C也属于水溶性维生素，很容易经由血液透析而大量流失；根据医学研究，估计至少约50%的透析治疗患者血液中维生素c的浓度缺乏。
缺乏维生素C可能会经常出现牙龈炎、牙周病、全身乏力、食欲下降、脾气暴躁甚至嗜睡等状况。因此，肾友们需注重补充维生素C。
维生素C的补充途径有2个：食物（水果为主）和药物/保健品。
由于水果要考虑含钾量，因此肾友需在钾的合理摄入范围内来进食水果。
此外，仅靠吃水果来达到每天100mg的维生素C补充量是远远不够的，剩余可通过药物/保健品来补充。
04 精华内容四：肾友疑问解答
问
补充VC，吃水果好还是通过药物/保健品补充好？
答
水果中不仅有维生素C,还有膳食纤维和植物营养素等。水果对健康的贡献，是多种天然营养素协同作用下的结果，并不是单一的维生素C。同时，水果的鲜甜清爽、清新果香，都是保健品或药物不能带来的。因此，只要我们掌握吃水果的技巧，既能享受到美食，补充维生素C，又不用担心钾摄入过多。
问
天气冷不想吃水果，能不能改为全部吃蔬菜？
答
蔬菜和水果是不同食物种类，营养价值和风味各有特点。蔬菜在反复冲洗、切菜太碎、焯水等过程中，维生素C都会流失。且水果食用前不用加热，营养成分不受烹调因素影响。因此，蔬菜和水果不能相互替代。同时，蔬菜和水果都有较好的口感和风味，肾友可以享受食物的多姿多彩。
问
果汁和新鲜水果哪个好？
答
果汁是由水果压榨去掉残渣而制成，但这些加工过程会使水果中的营养成分如维生素C、膳食纤维等产生一定量的损失；喝果汁也不利于肾友控水。另外，水果制品失去了新鲜水果的感官、自然香味等天然特征。所以果汁不能代替新鲜水果。
【编后语】
编者在直播的时候遇到一些常见的问题，包括：
我怎么知道自己缺不缺维生素？这些容易流失的维生素是不是补得越多越好?是不是透析越充分，维生素和营养丢失就越多呀，那我们以后岂不是不能透析这么充分？
好的透析充分性是维持良好身体状态的基础，是不可替代的。营养的流失也是透析过程中的必然结果。咱们不能舍本逐末，不能为了追求维生素少丢失，而舍弃透析充分性。因此，也是本次肾友课堂的直播重点，讲解如何补充维生素。
想要知道自己缺不缺维生素，最好是经过医生和营养师的综合评估，科学地补充。如果补多了，对肾友的身体会造成影响。
因此，肾友补身体需要选择合适且有效地方法，营养补好了，才能透得更久，活得更好。
01 精华内容一：肾友补身体误区
说起补身体，我们总会想到人参、鹿茸等各种食疗药膳；实际上，这些食物并不适合肾友补身体。
肾友用不合适的方式补身体，容易导致高血钾而引发心律不齐，或尿毒及尿酸太高而引起身体不适。最后不仅花了钱，身体没有补到，而且还越补越虚弱。
对于肾友来说，最好的强身之道就是每天吃的营养及充分的透析治疗。肾友补身体，除了摄取足够的蛋白质外，还要补充维生素。关于如何补蛋白质已在10月28日肾友课堂中详细讲解，大家可以回看公众号文章，有精华回顾。直播课链接：血液透析患者饮食指导：丰收季节，肾友美食+控磷两不误——10月28日直播精华回顾
维生素分为脂溶性维生素和水溶性维生素。前者肾友不易缺乏，后者常因透析进食不足、代谢改变和经透析液丢失而容易缺乏。
因此，肾友需补充容易流失的水溶性维生素，包括维生素B族和维生素C。
02 精华内容二：补充维生素B族的原因和方法
维生素B族是水溶性维生素，容易在透析治疗中丢失，其中对于肾友较重要的维生素B族包括B1、B2、B6、叶酸等。如果缺乏，将会出现如下症状：
维生素B族的补充途径有2个：
食物途径：维生素B族多数在动物内脏、谷物、豆类、坚果类等。由于此类食物同时也是高磷，高钾食物，因此肾友们不太适合单纯通过食物来摄入维生素B族，否则容易摄入过多磷和钾。药物/保健品途径：每天最少需要量约为维生素B1（1-2mg）、维生素B2（1-2mg）、维生素B6（10mg）、叶酸（1mg）。但是每个肾友情况不同，最好是经医生和营养师的综合评估后，再个性化补充。
03 精华内容三：补充维生素C的原因和方法
维生素C也属于水溶性维生素，很容易经由血液透析而大量流失；根据医学研究，估计至少约50%的透析治疗患者血液中维生素c的浓度缺乏。
缺乏维生素C可能会经常出现牙龈炎、牙周病、全身乏力、食欲下降、脾气暴躁甚至嗜睡等状况。因此，肾友们需注重补充维生素C。
维生素C的补充途径有2个：食物（水果为主）和药物/保健品。
由于水果要考虑含钾量，因此肾友需在钾的合理摄入范围内来进食水果。
此外，仅靠吃水果来达到每天100mg的维生素C补充量是远远不够的，剩余可通过药物/保健品来补充。
04 精华内容四：肾友疑问解答
问
补充VC，吃水果好还是通过药物/保健品补充好？
答
水果中不仅有维生素C,还有膳食纤维和植物营养素等。水果对健康的贡献，是多种天然营养素协同作用下的结果，并不是单一的维生素C。同时，水果的鲜甜清爽、清新果香，都是保健品或药物不能带来的。因此，只要我们掌握吃水果的技巧，既能享受到美食，补充维生素C，又不用担心钾摄入过多。
问
天气冷不想吃水果，能不能改为全部吃蔬菜？
答
蔬菜和水果是不同食物种类，营养价值和风味各有特点。蔬菜在反复冲洗、切菜太碎、焯水等过程中，维生素C都会流失。且水果食用前不用加热，营养成分不受烹调因素影响。因此，蔬菜和水果不能相互替代。同时，蔬菜和水果都有较好的口感和风味，肾友可以享受食物的多姿多彩。
问
果汁和新鲜水果哪个好？
答
果汁是由水果压榨去掉残渣而制成，但这些加工过程会使水果中的营养成分如维生素C、膳食纤维等产生一定量的损失；喝果汁也不利于肾友控水。另外，水果制品失去了新鲜水果的感官、自然香味等天然特征。所以果汁不能代替新鲜水果。
【编后语】
编者在直播的时候遇到一些常见的问题，包括：
我怎么知道自己缺不缺维生素？这些容易流失的维生素是不是补得越多越好?是不是透析越充分，维生素和营养丢失就越多呀，那我们以后岂不是不能透析这么充分？
好的透析充分性是维持良好身体状态的基础，是不可替代的。营养的流失也是透析过程中的必然结果。咱们不能舍本逐末，不能为了追求维生素少丢失，而舍弃透析充分性。因此，也是本次肾友课堂的直播重点，讲解如何补充维生素。
想要知道自己缺不缺维生素，最好是经过医生和营养师的综合评估，科学地补充。如果补多了，对肾友的身体会造成影响。
因此，肾友补身体需要选择合适且有效地方法，营养补好了，才能透得更久，活得更好。
