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肾友课堂
血液透析肾友注意,为什么有的肾友内瘘更容易出问题?
时间:2023-11-01


“为什么我的内瘘才处理过没多久就又出问题了?”




“为什么别人可以用很久都没事?”



“说我血管不好,到底是不好在什么地方?”



相信不少肾友都有着上述类似的疑问,今天就面对这个问题,基于循证进行简单的分享。



首先举一个具体的肾友情况,70岁的肾友,已经抽烟抽了40-50年,是糖尿病引起肾脏衰竭,有高血压,心脏也做过手术。这样肾友内瘘风险是偏高还是偏低?根据下面这篇文献,我们可以知道这样的肾友,已经存在超过5个内瘘堵塞的危险因子,是非常高危的。



这是一篇2010年的论文,标题是:《有哪些危险因子,会导致血液透析的血管通路在“六个月之内”就塞住!》





第一个危险因子,是使用b超的方式,来测量血管内的血流速度,如果不到500 ml/min,六个月内塞住的机会上升至16倍。其他因子里面,最强烈相关的是抽烟,如果患者五年内仍有抽烟的习惯,机会上升到3.7倍。糖尿病、高血压、年纪大于65岁等等,这些都是不意外的危险因素,就不再赘述。



回到上面所说的那位患者,他年纪大、有糖尿病、高血压、又不戒烟,这些危险因素叠加起来,他内瘘六个月内堵塞需要处理的风险是正常情况的55倍!

现在您明白血管条件不好具体可以不好在什么地方了吗?您平时是否有关注这些因素呢?

康民阳光作为慢病管理机构,这些危险因素也是会帮您关注到,给您做好提醒的哦。把烟戒了、糖尿病控制好、血压控制好,该保养血管的动作要做,这样内瘘才会更健康,不再整天担心内瘘会出现问题。