血液透析原本是为了减轻肾友的疾病痛苦、延长肾友生命,肾友们本应该通过血透得到病情稳定的缓解和控制,身心逐渐康复起来。
但许多肾友在血透时遭遇的却是“屋漏偏逢连夜雨”,在透析时经常会出现呕吐、恶心、头痛、抽筋等低血压症状。
这对于一周要透析2-3次,每次4个小时左右的肾友来说,无疑成为了一种难以解除的烦恼和痛苦。更严重的是,这些症状如果日积月累,还会造成各种并发症的产生和加剧,严重影响肾友的身心健康、生存年限和生活质量。
01 透析中低血压正常吗?
那么,上述透析过程中的“症状”正常吗?是不是所有血透都会产生这种烦恼和痛苦呢?
目前这种症状在国内是比较普遍的,但普遍并不等于是正常的。部分医护人员以为正常的观点,可能是因为他们暂时还没有认识到尿毒症是一种慢病,依旧采用旧的急性医疗理念的缘故。
因为在“急性医疗理念”的治疗模式下,这些医护人员通常将工作重点放在“每一次透析没有严重生命危险”上,所以即使患者有一些症状上的不适,或者指标上的异常,他们也将之视为“正常”了。殊不知,透析中低血压是完全可以避免和解决的
02 透中低血压有什么危害?
在透析室常常可以看到,患者在透析后期发生低血压,出现两腿抽筋、恶心呕吐甚至大小便失禁等症状。
心脏不舒服、大汗、胸闷、胸痛、直接晕倒。
透完回家,头晕眼花和乏力,到家躺床已成一摊泥,甚至因为血压低导致內瘘堵塞。
上述这些症状,其实都是发生低血压,身体受到透析伤害的表现。
严重的透析中低血压,还将诱发心梗,中风等可怕的并发症[1]。
而且即使是轻微的低血压,也会产生不断累积的伤害。
低血压会导致发生脑血栓风险增加,长期脑细胞受损导致:记忆力下降、认知障碍、痴呆。
低血压会导致心脏供血不足,心肌细胞缺血缺氧坏死,导致胸闷、胸痛,心梗、心律失常,严重者猝死。
低血压会导致肠系膜、肠粘膜缺血缺氧坏死,出现腹痛、腹泻,严重肠缺血坏死,必须手术切除。
低血压还会导致血流缓慢,水脱太干,血液浓缩,內瘘堵塞 !
以上多种伤害,最终表现在死亡率上,能够将死亡风险足足上升26个百分点[2],让你的透析年限严重缩短。
所以我们要追求个性化+无伤害透析,对透中低血压零容忍,不要再对这些伤害熟视无睹。
03 个性化透析液温度,低血压改善好办法
既然透中低血压的危害这么大,那么应该如何预防与改善呢?
在这个方面,康华阳光的个性化+无伤害透析技术成效显著。
鉴于个性化+无伤害透析的复杂与系统性,为了方便大家理解,下面仅以其中的一个小点——个性化设置透析液温度进行解释。
个性化透析液温度设置
较低的透析液温度,可以增强全身血管阻力和心肌收缩力,能够有效地改善透析中低血压等症状。
但是,这个温度具体要设置得多低呢?其实是要因人而言,个性化定制的。
因为人的体温虽然有一个常规的范围,但具体到每个人,身体的基准温度和能够耐受的温度是有着细微差异的。
如果设置得较高,无法起到预防低血压的作用;如果设置得太低,肾友又容易出现感觉冷、寒战等不适症状。
所以康华阳光低温透析的方法之一,就是在对于肾友某些特殊部位温度的测量基础上,非常精细地降低一定的数值。
这种个性化的方法,不仅较好地避免肾友出现低血压,降低肾友在透析中受到的伤害;同时也避免了寒冷或寒战等低温透析常见副作用,是康华阳光个性化+无伤害透析的具体体现。
具体成效
目前,已经有超过1000位康华阳光肾友在这样的新技术下改善了透析体验,避免了透析伤害,延长了透析年限。
以前要家属接送下机的肾友,现在不再需要麻烦家属,可以自己轻松回家;
以前难以行动,很久不再买菜做饭的肾友,现在又可以为家里做饭收获久违的成就感;
以前很久没有过社交活动,透完析就天天呆在家里的肾友,又可以开始与朋友打打麻将,走走逛逛。
您现在透析中会出现低血压等症状吗,您透析后会经常感觉到疲劳吗,您的中心会根据您的情况个性化降低透析液温度吗?
如果您的答案是否定的,那么您很可能正在受到透析伤害的威胁,同时又缺乏个性化+无伤害透析的保护。强烈建议您拨打康华阳光 4008259882 热线咨询,详细评估病情,及时采取措施。
【编后语】
目前,国内大多数中心,顺利完成透析,保证透析安全基本不再是问题,但在指标、并发症控制方面都存在不少问题,距离新加坡等发达国家的透析水平也还有一定差距。
2021年康华阳光响应国家急慢分治的号召,在国内率先全面实践落地了“个性化+无伤害透析”新技术。在解决指标控制、并发症控制问题方面展现了更加显著的成效。
个性化定制透析处方是指:针对每个肾友不同的病情,制定不同的透析方案,每个肾友的治疗方案没有任何雷同。
无伤害透析是指:在国际最新文献指导下,通过一系列非常精细的操作,让透析发挥更接近至正常肾脏的替代功能,最大限度降低透析对心脑肾等人体脏器的伤害。
早一天转入,早一天享受,床位每天都在减少,把握机会,马上联系康华阳光专业团队。
Reilly RF. Attending rounds: A patient with intradialytic hypotension. Clin J Am Soc Nephrol 2014; 9:798.
Flythe JE, Inrig JK, Shafi T, et al. Association of intradialytic blood pressure variability with increased all-cause and cardiovascular mortality in patients treated with long-term hemodialysis. Am J Kidney Dis 2013; 61:966.
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