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肾友案例
真实案例 | 你经常头痛吗,这个案例或许会对你有点帮助
时间:2019-05-22

以下叙述均由肾友的谈话记录,以及病历记录整理而成。


透析者的痛苦,总是相似

健康人的快乐,各有不同;透析者的痛苦,总是相似。

陈先生本来是一位出租车司机,在去年由于乙肝控制不良的缘故,不得不开始透析。透析没多久,他就开始觉得过去的生活,是多么幸福,健康的人是多么值得羡慕,而他们却身在福中不自知。透析以来,血压一直高得吓人,虽然不知道高血压相关的医学知识,但是就光血压是正常值得两倍这一点,就足够让他感到惊恐。

除了无法控制的血压,还有头痛,无力,疲乏,他感觉到,一切都一点一点失去了控制。为了改变这种状态,他决定作出改变,他想:既然这家公司能够在广州,这么多三甲医院的地方开3家中心,想必也是有两把刷子的,或许可以快速改善吧。

于是,他转入了这家中心,但是一切却不是他想象的那样。


这家中心,好像并没有什么特别

他以为转入的中心,会有什么特别的技术。然而,并没有。一样的上机下机,似乎并没有不同,除了护士比较啰嗦以外。但是,就是在这样平平无奇的日子中,他感觉自己的身体逐渐起了变化。

经过几个月,血压竟已经不再像以前那么高了。



图中可见,二三月份,他的血压还是比较高,收缩压基本都在160,170多。


到了四五月份,收缩压已经基本维持在120,130,140左右。



不只血压逐渐得到控制,他的其他指标也逐渐得到改善。


比如,钙磷都逐渐改善,最终维持在控制目标之内(钙的控制目标是2.1~2.54mmol/L,磷的控制目标则是1.1~1.78mmol/L)



在指标改善的同时,陈先生也告诉我们,他感觉自己的头痛也改善了许多,基本已经不再头痛;精神也好了不少,上楼梯不像以前那么费力了。


陈先生最后说:身体这个样子,我其实已经看开了,但是能够变好一点点的话,我还是非常开心的。最开心的是,我不再头痛了。现在我还能跑几个小时的出租车,真的挺好的。


这只是几个月的改变,陈先生由于刚透析没多久,身体恶化的并不严重,改善起来也会更快一些。

我们相信,随着时间的推移,他还能有更大的改善,最终实现透析康复,成为带瘘的健康人。