“一开始我也就是想试试,没有抱很大希望,因为晚上睡不好,老是痒。”
“现在我转过来透析才一个月左右,也不痒了,晚上能睡觉了”
-- 肾友刘先生如是说
晚上老是睡不着
患病多年后,
刘生和许多其他肾友一样,
经常晚上睡不着。
睡觉时觉得身上好像有小虫子在爬,
伸手去抓,抓的地方就好像肌肉放松般,
真舒服,但是刚抓一个地方,
其他地方又痒了起来。
于是,
指甲与皮肤擦出道道白痕,
挠痒时“沙,沙,沙”的声音,
与时钟的滴答,滴答,
合成烦躁的杂音。
这又是一个不眠夜,
但更令人难受的是,
不知道还要熬多少个这样的夜晚。。。
一觉睡到大天亮
刘先生苦于瘙痒的痛苦,
决定转院试一试,
没曾想,透了三四次以后,
竟然真的不再痒了,睡得舒服多了
他说:
“现在睡觉好了,告诉以前的病友,他们都很惊讶”
“我家在八楼,以前只能上二楼,现在能一口气上到四楼,然后上一层唞吓,上一层唞吓,上到八楼。”(唞吓:粤语,休息下的意思)
为什么会有这么大的改善呢
透析患者的瘙痒
主要与肌酐,尿素,钙磷等因素有关。
而刘先生的改善,
主要与透析充分性,
和控制钙磷有关。
1.提高充分性:
刘先生转院后的中心,
要求的kt/v为1.6,
远高于国家标准1.2,
透析也更加充分,
肌酐,尿毒等尿毒症毒素清除更加充分,
这对于瘙痒的缓解作用是很大的。
2.血磷的控制:
而且刘先生在之前的中心,
并没有服用磷结剂。
转来的时候,
磷(PO4)高达3.49mmol/L,
而在转入后,
中心的医生马上让他把磷结合剂吃上
一个月左右,磷(PO4)降低到2.0mmol/L。
血磷越高,越容易瘙痒。
而血磷越低,越不容易发生瘙痒的问题,
刘先生转入后,透析充分性得到提高,
过高的血磷得到迅速控制,
刘先生的瘙痒症状才能有这么大的改善,
失眠问题也得到了解决。
现在刘先生对自己的改善很是满意,
甚至希望他的朋友也可以得到改善,
主动回去向以前的朋友介绍。
最后希望每一位肾友都能尽量摆脱各种透析并发症,获得更好质量的生活。