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肾友案例
真实案例 | 1个月不到,不再瘙痒,不再失眠,为什么?
时间:2019-02-22

“一开始我也就是想试试,没有抱很大希望,因为晚上睡不好,老是痒。”

    “现在我转过来透析才一个月左右,也不痒了,晚上能睡觉了”  


                                                                                            -- 友刘先生如是说 


晚上老是睡不着

患病多年后,

刘生和许多其他肾友一样,

经常晚上睡不着。

睡觉时觉得身上好像有小虫子在爬,

伸手去抓,抓的地方就好像肌肉放松般,

真舒服,但是刚抓一个地方,

其他地方又痒了起来。

于是,

指甲与皮肤擦出道道白痕,

挠痒时“沙,沙,沙”的声音,

与时钟的滴答,滴答,

合成烦躁的杂音。

这又是一个不眠夜,

但更令人难受的是,

不知道还要熬多少个这样的夜晚。。。


一觉睡到大天亮

刘先生苦于瘙痒的痛苦,


决定转院试一试,

没曾想,透了三四次以后,

竟然真的不再痒了,睡得舒服多了

他说:

现在睡觉好了,告诉以前的病友,他们都很惊讶”

“我家在八楼,以前只能上二楼,现在能一口气上到四楼,然后上一层唞吓,上一层唞吓,上到八楼。”(唞吓:粤语,休息下的意思)


为什么会有这么大的改善呢

透析患者的瘙痒

主要与肌酐,尿素,钙磷等因素有关。

而刘先生的改善,

主要与透析充分性,

和控制钙磷有关。


1.提高充分性:

刘先生转院后的中心,

要求的kt/v为1.6,

远高于国家标准1.2,

透析也更加充分,

肌酐,尿毒等尿毒症毒素清除更加充分,

这对于瘙痒的缓解作用是很大的。


2.血磷的控制:

而且刘先生在之前的中心,

并没有服用磷结剂。

转来的时候,

磷(PO4)高达3.49mmol/L,

而在转入后,

中心的医生马上让他把磷结合剂吃上

一个月左右,磷(PO4)降低到2.0mmol/L。



血磷越高,越容易瘙痒。

而血磷越低,越不容易发生瘙痒的问题

刘先生转入后,透析充分性得到提高,

过高的血磷得到迅速控制,

刘先生的瘙痒症状才能有这么大的改善,

失眠问题也得到了解决。


现在刘先生对自己的改善很是满意,

甚至希望他的朋友也可以得到改善,

主动回去向以前的朋友介绍。

最后希望每一位肾友都能尽量摆脱各种透析并发症,获得更好质量的生活。