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透析知识
糖尿病为什么会需要透析?糖尿病血透肾友需要注意什么?
时间:2023-08-16
随着生活方式从活跃转向久坐不动,人类与食物来源越来越脱节,糖尿病以及糖尿病肾病的患者也越来越多。为什么糖尿病会导致肾衰竭?糖尿病肾友血液透析需要额外注意什么?下面将简单为大家进行科普。



01 糖尿病如何引发肾衰竭?

肾脏就像一个滤网,血液进来滤网后,会变成尿液出去,由于滤网的功能是将体内毒素沥除,而滤网用久了会脏,身体会自行修复,但若血液中的血糖过高,使滤网累积的毒素超出负荷,肾脏就会开启「超过滤模式」,将滤网打出一些洞,使糖分从滤网进入尿液,就形成所谓的糖尿病。


一旦开启「超过滤模式」,等同于肾脏开始超时工作,超时工作久了,滤网就会丧失过滤能力,导致尿液中出现一些不该出现的物质,例如尿中有泡泡(即蛋白尿),当滤网的超过滤模式过于严重,蛋白质就会从滤网的破洞跑到尿中。


如此长期以往,肾脏就会慢慢坏掉,最终不得不靠透析来维持。



02 什么征兆提示糖尿病患者发生肾衰竭?

  • 尿液内有蛋白
  • 高血压
  • 关节与脚水肿
  • 抽筋
  • 半夜频尿
  • 血液内的高毒素(尿素等升高)
  • 胰岛素和降糖的药物需求下降
  • 早晨感到不舒服、恶心、想吐
  • 虚弱、脸色发白且贫血
  • 瘙痒



03 糖尿病肾友血液透析需要额外注意什么?


要“洗”得更干净

糖尿病影响身体内的细胞、组织及器官。因此糖尿病肾友将会面临到更多挑战,因此必须洗得更”干净”。建议透析充分性Kt/V要往1.8上去靠近。


减少低血压、透后疲劳等伤害症状发生

每一次透析低血压、透后疲劳等症状出现,都意味着全身的缺血缺氧。糖尿病肾友本身就容易发生糖尿病足等肢体末端缺血等问题,更是需要特别注意。


慎用“洛尔”类降压药

“洛尔”类降压药可能会掩盖低血糖早期症状,造成巨大风险;同时“洛尔”类降压药也会降低心输出量,加重糖尿病足等肢体末端缺血问题。



对于上述这些注意事项与原则,您可以首先向当地的医护人员提出相关改善要求。如果仍难以改善,我们也非常乐意提供帮助,康华阳光个性化+无伤害透析在“洗”得更干净和减少透析症状方面都具有独特的卓越成效。您可以咨询工作人员,或者直接到中心寻求医疗帮助。