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肾友案例
康华阳光案例80:刘女士,52岁,转入后Kt/V可达1.9,β-2微球蛋白清除、指标情况全面改善
时间:2023-07-12
刘女士今年52岁,是一位学习能力较强,理论水平较高的肾友,对于透析质量有着较高的追求。



转入前她一直在成都某著名综合医院透析,对于民营医院缺乏信赖。但在观察了康华阳光一年半以后,还是做出了转入成都康怡中心的选择,下面就让我们来看一下她这一年多的思想转变。





01 转入过程



刘女士在了解到康华阳光的时候,就已经大概知道康华阳光透析毒素清除非常充分,总体是比较不错的。但是由于在iPTH指标的改善上存在一些误区(刘女士以为iPTH的改善主要依靠药物,充分透析意义不大),所以刘女士对于康华阳光产生了一些不必要的顾虑。



正如下面这张聊天记录所示,刘女士担心康华阳光很多药品无法报销,需要自费。



640 (1).png

但其实高iPTH的三个主要因素是:高血磷、低血钙以及低维生素D(1,25-D)。



其中康华阳光的个性化透析和精细化慢病管理可以更好地排除磷以及减少磷的摄入,进而控制iPTH。



不单刘女士是这样,还有很多肾友甚至医护也存在类似的误区:



认为吃药以及自我管理就足够了,却忽视了医护实践模式,透析质量以及慢病管理的重要性。



但其实,血液透析和其他治疗(比如阑尾炎)不同,不同医护实践带来的透析质量和慢病管理精细程度是存在巨大差异的。在理解到这个道理,消除了药物报销方面的顾虑后,刘女士很快就选择了转入,并获得了较为满意的改善。






02 改善情况



转入康华阳光后,刘女士对于指标改善成果很是满意,不仅贫血进一步改善了,β-2微球蛋白的清除更好了,透析充分性也有了很大提升。



640 (2).png

这样的β-2微球蛋白(β=微球蛋白是中分子毒素的代表)清除情况也给很多执着于血滤的肾友提了一个醒:



清除中大分子毒素不必执着于血滤



过去很多肾友认为只有清除更多毒素(比如中大分子毒素)要靠做血滤,但其实刘女士在原来的医院是定期做血滤的,来到康华阳光一次血滤都没有做,全部都是高通,β-2微球蛋白同样取得了很好的清除效果。



最后,透析充分性的提升也是令刘女士非常满意的一个要点。透析充分性的提升和透后β-2微球蛋白的有效降低,无不意味着刘女士在康华阳光体内毒素得到了非常充分的清除,这对于包括各种指标在内的整体病情改善都是非常基础和重要的。



640 (3).png

从上图可以看到,刘女士转入康华阳光后的Kt/V达到惊人的1.9,虽然在相对程度需要考虑到刘女士体重偏轻的影响,但也足以显示康华阳光个性化+无伤害透析在提升毒素清除效果,提升Kt/V方面的卓越成效。





阅读至此,如果您也存在与刘女士类似的问题和需求,我们希望您能从这个案例中获得改善的信心。毒素清除或者说透析充分性(Kt/V)是肾友病情改善的基础,透析治疗不必然意味着身体状况持续恶化,各种症状的出现也不是必然的或正常的。在新的治疗理念和技术下,这些问题都是可以获得改善的。

您可以首先向当地的医护人员提出相关要求与建议,如果仍难以改善,我们也非常乐意提供帮助。您可以咨询康华阳光中心的工作人员,或者直接到中心寻求医疗帮助。